Úlcera vascular

Hoy es domingo y aprovecho para subir una entrada muy especial, no apta para gente sensible. El día de hoy voy a hablar de úlceras venosas o lo que es lo mismo, úlceras varicosas. Esta patología consiste en un mal funcionamiento del sistema venoso. Mi caso es dado en un señor, Manolo, de 84 años. Todo comenzó con un pequeño picor en el tobillo, rascar y rascar hasta terminar por tener una úlcera similar a la de la fotografía, pero la de mi paciente incluso se podría decir que es de mayor diámetro.

Este tipo de lesiones son muy dolorosas dependiendo del estadío que sea, en este caso Manolo no tiene los nervios más profundos afectados y concibe perfectamente el dolor, tanto que al realizarle la cura y retirar los esfacelos (restos necrótticos que deben ser extirpados para garantizar la cicatrización de la herida). 

A continuación, quiero que comprendas de que hablo cuando menciono los estadíos de las úlceras... 

Un estadío 1 sería la forma menos agresiva si pasamos al 4 observaríamos la más dañina, tanto para tejido como para hueso, en este tipo de úlcera ya no existe el dolor ya que los nervios poseen sensibilidad.

En un paciente real vemos el esquema anterior en la siguiente imagen, las úlceras son un tipo de lesiones un tanto desagradable y más dependiendo de que estadío sufra:

• El paciente que sufre un estadío 1 es asintomático, no se detectan síntomas.
• Un estadío 2,  existe una claudicación intermitente, se subdivide en 2a la cual aparece ante una situación de caminar más de 150 metros; la 2b se produce al caminar menos de 150 metros.
• Un estadío 3 convive con dolor en reposo.
• Sin embargo, un estadío 4 son lesiones trópicas, es la máxima lesión dentro de las úlceras, en la que existen daños severos.

Manolo como he dicho sufre un estadío 2 tiene dolor, ya que, tiene los nervios intactos. 

Mientras realizamos la cura en todo momento con material y campo estéril, tiente molestia, se retiran los esfacelos para que progrese la cura de la herida se lava con suero salino fisiológico (SSF) y se ponen corticoides para acelerar la progresión.