miércoles, 9 de diciembre de 2015

Electrocardiograma, la actividad del corazón.

Electrocardiograma, la primera vez que lo vi me pareció muy complicado, pero una vez que lo haces varias veces a la semana e incluso al día lo ves incluso sencillo. El electrocardiograma (ECG) es el registro gráfico de la actividad eléctrica del corazón, detectada a través de una serie de electrodos, colocados en la superficie corporal y conectados a un electrocardiógrafo. Se obtienen así 12 derivaciones, seis frontales y seis precordiales, que proporcionan información de distintos puntos del corazón. El paciente debe estar acostado sobre su espalda, aunque a veces también se puede realizar si esta sentado, eso si, no debe de moverse para no alterar los resultados. En primer lugar, hay que conectar cada uno de los cables a su electrodo periférico correspondiente (el extremo de cada cable está rotulado con las siglas y el código de color de identificación): el cable rojo con el electrodo de la muñeca derecha, el cable amarillo al electrodo de la muñeca izquierda, cable negro al electrodo del tobillo derecho y el cable verde al electrodo del tobillo izquierdo. Esto es más fácil con una palabra que me enseñaron mis compañeras de tercero para que no me olvidase del orden: RANA(rojo, amarillo, negro y verde como el color de una rana). Después se identifica y ordena cada uno de los cables de las derivaciones precordiales (el extremo de cada cable está rotulado con las siglas y el código de color de identificación). Se conecta cada cable a un electrodo precordial, aunque también se pueden colocar primero los electrodos en el tórax del paciente y luego conectar los cables: el V1 (rojo) en el cuarto espacio intercostal derecho, junto al esternón. El V2 (amarillo)en el cuarto espacio intercostal izquierdo, junto al esternón, el V4 (marrón)en el quinto espacio intercostal izquierdo, en la línea media clavicular, el V3 (verde) entre el V2 y V4. o V5 (negro)en el quinto espacio intercostal izquierdo, en la línea axilar anterior y el V6 (morado) en el 5º espacio intercostal izquierdo, en la línea media axilar. Una vez fijado cada electrodo, se calibra la sensibilidad del registro (un milivoltio debe corresponder a un cm de altura, 10 mm/mv) o se coloca en modo automático(que es más fácil). Así pues esperamos a que se estabilizen y se registran en el electrocardiógrafo, en nuestro caso siempre imprimimos esta gráfica y la metemos en la ficha del paciente correspondiente. A continuación pongo un ejemplo de donde se coloca cada electrodo:



















Una vez realizado el electrocardiograma, la gráfica, si es normal, saldría así:

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