Problemas psicológicos más importantes en diálisis

Como ya hemos hablado cuando comencé a escribir sobre la insuficiencia renal crónica, se trata de pacientes con un alto componente emocional, y que por tanto, los cuidados de enfermería no deben de ir sólo dirigidos al aspecto físico de la enfermedad. 

Este apoyo psicológico es muy importante, debido a las características propias de toda enfermedad crónica, en las que muchas veces, el propio paciente es "su mejor médico". Quiero decir con esto, que es el que mejor conoce su enfermedad.

La Respuesta Psicológica de un paciente a la enfermedad dependerá de su personalidad previa, del grado de apoyo familiar y social y del curso de la enfermedad subyacente.

Los problemas psicológicos más importantes en diálisis son:

• Depresión.
• Conducta poco cooperativa.
• Disfunciones sexuales.
• La presencia de dificultades relacionadas con el trabajo y la rehabilitación.

La depresión: es muy frecuente en los pacientes en diálisis y habitualmente se da como respuesta a una pérdida real, potencial o imaginaria.

Los indicadores más característicos:

Alteraciones del pensamiento:

• humor depresivo persistente.
• pobre auto imagen
• sentimientos de desesperanza
• ideas de culpabilidad
• pesimismo
• preocupación

Alteraciones orgánicas (síntomas físicos):

• insomnio
• cambios en el apetito y en el peso
• sequedad de boca
• dolores de cabeza
• fatiga
• opresión en el pecho
• disminución en el interés y capacidad sexual.

Alteraciones de conducta:

• abandono progresivo de las actividades
• aislamiento social
• llanto
• irritabilidad
• cambios de humor

Una mención especial a la posibilidad del suicido encubierto (causado por transgresiones dietéticas).

Aparte de querer que alivien sus síntomas, el enfermo crónico siempre quiere que comprendas que tiene una vida y un proyecto de vida cortado o dificultado  por una enfermedad y que ésta le causa problemas sociofamiliares. 

Cuando te habla te está diciendo que le duele no sólo su enfermedad, si no también su vida.